【서식 ①】

CES 2026 충남관 참가 신청서

업체현황	기업명		국문
			영문
	주 소		국문
			영문
	대표자										사업자등록번호
	인력 구성 및 조직				※ 해외 업무 담당인력 ( ) 명 (언어 표기)						해외 업무	• 영문 홈페이지 : 유( ), 무( ) • 외국어 홍보물 : 유( ), 무( ) • 해외 전시회 참가경험 : 유( ), 무( )
	담당자				소 속							직위/성명
					전 화							팩 스
					휴대폰							E-mail
	재무현황(2023, 2024년)
	자본금						자산		매출액							수출액
CES 참가 관련정보
출품 제품		영역								런칭시기			유( ), 무( )
		시제품(Prototype) 여부				유( ), 무( )				완제품 여부
		전시 제품 산업군 혹은 구분				인공지능( ), 오디오/비디오( ), 비즈니스to비즈니스( ), 건강/운동( ), 건강제품( ), 로봇/AI( ), 지능형 가구( ), 가상-증강현실(VR/AR)( ), 착용설비( ), 기타( )
CES 참가여부		유레카파크				유( ), 무( ) 참가경험 있다면 ( ) 회				기타관			유( ), 무( ) 참가경험 있다면 ( ) 회
위와 같이 통합 한국관 참여를 신청하며, 신청사항의 내용이 허위로 밝혀질 경우 귀 기관의 사업 참여 등의 제재 조치를 수용하며, 지원받은 금액은 즉시 반납할 것을 확약합니다. 2025년 월 일 신청인 업체명 : 대표자 : (인) 충청남도지사 귀하
※첨부서류				1. 사업자등록증 사본 1부. 2. 전시회 참가 세부계획 및 해외전시회 참가 경험 1부. 3. 기업 재무제표 사본(2023, 2024년) 1부. 4. 기업 카달로그 또는 회사소개서 1부. 끝.
<개인정보 수집·이용에 관한 동의서> ※ 충청남도 사업의 효과적인 운영 및 관리를 위하여, 개인정보를 수집, 이용하는 것을 관련 법령에 따라 알려 드리오니, 이에 동의하여 주시기 바랍니다. □ 개인정보 수집 및 제3자에 개인정보 제공 : (동의함 □ 동의하지 않음 □)

약     정     서

당사는 충청남도 주관‘CES2026 충남관 참가지원 사업’에 참가함에 있어 다음 사항에 충실할 것을 확약합니다.

다           음

1. 당사는 충청남도의 CES 2026 충남관 운영 사업에 참가하여 최선의 성과를 거둘 수 있도록 적극 노력한다.

2. 파견 기간 중 현지 법률 및 전시회 규정 준수는 물론 국위손상 행위를 일체 하지 않는다.

3. 당사가 참가하는 지원사업 관련 충청남도 담당자의 업무추진에 적극 따르며, 제반 행정사항 이행에 적극 협조한다.

4. 당사는 지원사업과 관련한 성과실적 보고를 성실하게 작성 제출한다.

- 충청남도의 사업성과 점검을 위한 자료 제출요청, 설문조사, 인터뷰 요청 등에  최선을 다하여 협조한다.

5. 당사는 지원사업 참가기업으로 선정된 이후 임의로 참가를 기피 하거나 중도에 취소하는 등 불성실한 행위로 참가하지 못할 경우 그간 발생한 비용에 대해서는 변상한다.

6. 당사가 배정받은 전시관에 타 업체를 참가 시키거나 또는 타사 제품을 진열하여 상담하는 행위를 일체 하지 않는다.

7. 당사는 각 항의 의무를 성실하게 수행할 것이며, 불이행 시 충청남도의 각종 행정지원 대상 제외를 포함한 여타 조치도 감수한다.

2025년   월    일

회사명 :                     대표자 :              (인)

충청남도지사   귀하